home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today 1996 January / CD-ROM Today 1996 January.iso / dp / 0409 / 04099.txt < prev   
Encoding:
Text File  |  1994-01-17  |  8.3 KB  |  195 lines
  1. $Unique_ID{BRK04099}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Pertussis}
  4. $Subject{Pertussis Whooping Cough Catarrhal Stage Paroxysmal Stage
  5. Convalescent Stage}
  6. $Volume{}
  7. $Log{}
  8.  
  9. Copyright (C) 1986, 1988 National Organization for Rare Disorders, Inc.
  10.  
  11. 191:
  12. Pertussis
  13.  
  14. ** IMPORTANT **
  15. It is possible the main title of the article (Pertussis) is not the name
  16. you expected.  Please check the SYNONYMS listing to find the alternate names
  17. and disorder subdivisions covered by this article.
  18.  
  19. Synonyms
  20.  
  21.      Whooping Cough
  22.  
  23. DISORDER SUBDIVISIONS
  24.  
  25.      Catarrhal Stage
  26.      Paroxysmal Stage
  27.      Convalescent Stage
  28.  
  29. General Discussion
  30.  
  31. ** REMINDER **
  32. The information contained in the Rare Disease Database is provided for
  33. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  34. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  35. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  36. section of this report.
  37.  
  38.  
  39. Pertussis is caused by the coccobacillus Bordetella pertussis bacteria.
  40. This bacillus invades the mucous membranes of the nose, throat, trachea,
  41. bronchi, and bronchioles causing increased secretion of mucus which is
  42. initially thin and later thick.  The disease lasts about six weeks and is
  43. divided into three stages:  catarrhal, paroxysmal, and convalescent.
  44.  
  45. Pertussis is extremely rare in populations where vaccination is used to
  46. prevent this disease in children.  In fact, the best therapy for whooping
  47. cough is prevention through vaccination with the DPT vaccine.  The U.S.
  48. Centers for Disease Control in Atlanta, GA suggests the small risk associated
  49. with the DPT vaccine is negligible compared to the severity of the disease
  50. itself.
  51.  
  52. Symptoms
  53.  
  54. The catarrhal stage of Pertussis begins gradually with symptoms such as
  55. sneezing, tearing, or other signs of a common cold, loss of appetite and
  56. listlessness.  A troublesome, hacking, nocturnal cough which eventually
  57. remains throughout the day is also present.  Fever is rare.
  58.  
  59. The cough in Pertussis becomes paroxysmal (suddenly recurring) after 10
  60. to 14 days.  There may be from 5 to over 15 rapidly consecutive coughs
  61. followed by the whoop (a hurried, deep inhalation).  Following a few normal
  62. breaths, another paroxysm may begin.  Copious amounts of thick mucus may be
  63. expelled (usually swallowed by infants and young children) during or
  64. following the paroxysms.  Vomiting after the paroxysms, which may be due to
  65. gagging on the mucus, is characteristic.  Choking spells may be more common
  66. than whoops in infants.
  67.  
  68. The convalescent stage of Pertussis usually begins within four weeks
  69. after onset.  Paroxysms are not so frequent or severe, vomiting decreases,
  70. and the patient looks and feels better.  Paroxysmal coughing may recur for
  71. months, usually as a result of irritation from an upper respiratory
  72. infection.
  73.  
  74. In severe cases, Pertussis may cause brain damage or death.
  75.  
  76. Causes
  77.  
  78. Pertussis is caused by the coccobacillus Bordetella pertussis bacteria.
  79.  
  80. Affected Population
  81.  
  82. Pertussis especially strikes young children; in older children, the symptoms
  83. tend to be less severe.  Adults and older people are rarely affected.
  84. Between 1984-1986, there were 5,685 cases of Pertussis reported to the
  85. Centers for Disease Control (CDC) in Atlanta, GA.  The actual number of cases
  86. may be much higher.  The World Health Organization (WHO) estimates that 60
  87. million cases of Pertussis occur worldwide each year and that this disorder
  88. is responsible for 500,000 to one million deaths per year in the world.
  89.  
  90. Related Disorders
  91.  
  92. Bronchitis and influenza often show symptoms similar to Pertussis in the
  93. catarrhal stage (mucous discharge from the nose and throat).  A positive
  94. culture for B Pertussis from a nasopharyngeal specimen indicates the presence
  95. of Pertussis.
  96.  
  97. Therapies:  Standard
  98.  
  99. Hospitalization is recommended for infants with Pertussis.  Small, frequent
  100. meals are advisable.  Parenteral fluid (IV) therapy may be required to
  101. replace salt and water loss if vomiting is severe.  In infants, careful
  102. suction from the throat may be necessary, and tracheostomy or nasotracheal
  103. intubation is occasionally necessary.  Oxygen should be given if cyanosis
  104. (bluish coloration of the skin and mucous membranes) persists after removal
  105. of mucus.
  106.  
  107. Seriously ill infants should be housed in a darkened, quiet room and
  108. disturbed as little as possible to prevent frequent coughing.  Close
  109. attention should be paid to the nutritional needs of the infant, since
  110. malnutrition can contribute significantly to an adverse outcome of the
  111. disease.  Expectorant cough mixtures, cough suppressants, and sedatives are
  112. of little value and should be used cautiously or not at all.  Antibiotics
  113. should be used only for bacterial complications.
  114.  
  115. The best therapy for whooping cough is prevention through vaccination
  116. with the DPT vaccine.  The U.S. Centers for Disease Control in Atlanta, GA
  117. suggests the small risk associated with the DPT vaccine is negligible
  118. compared to the severity of the disease itself.
  119.  
  120. The most severe complication of DPT vaccination is the very rare
  121. occurrence of irreversible brain damage caused by the Pertussis vaccine in
  122. DPT (Diphtheria, Pertussis, Tetanus vaccine).  The American Academy of
  123. Pediatrics has reported "near epidemic" local outbreaks of whooping cough in
  124. at least 10 geographic areas in the United States where parents have not
  125. permitted immunization of their children against Pertussis because of this
  126. complication.  The Centers for Disease Control tabulated over 2,000 cases of
  127. whooping cough in the United States during the first 11 months of 1985.
  128. Before the DPT vaccine became commercially available, 250,000 cases of
  129. whooping cough occurred yearly in the United States resulting in 4,000 to
  130. 5,000 deaths annually.  A recent British study indicated that serious side
  131. effects due to the DPT vaccine occurred in only 1 out of every 110,000 DPT
  132. vaccinations, whereas the risk of suffering brain damage from whooping cough
  133. itself is 1 in every 9,500 cases.  Research on a new, safer Pertussis vaccine
  134. is presently underway.
  135.  
  136. Doctors fear an outbreak of whooping cough in the United States due to a
  137. recent rise in the cost of the DPT vaccine.  Lederle Laboratories recently
  138. announced that the price of the vaccine will rise from $67 per vial to more
  139. than $170 per vial due to a substantial increase in product liability
  140. insurance.  Lederle has been sued for $2.2 billion during recent years
  141. because of the vaccine.
  142.  
  143. While the Centers for Disease Control estimates that only one in 100,000
  144. to 300,000 children will develop serious complications from the DPT vaccine,
  145. it is estimated that one youngster in 9,500 who get whooping cough will
  146. suffer similar brain damage or will die as a consequence of the disorder.
  147. The State of Oklahoma presently leads the nation in cases of whooping cough.
  148.  
  149. Therapies:  Investigational
  150.  
  151. Tests of experimental acellular bacterial Pertussis vaccines in Sweden and
  152. Japan have not shown a high success rate as initially hoped.  According to
  153. the scientists, more study is necessary because of the complexity of the
  154. bacterial acellular vaccines.
  155.  
  156. This disease entry is based upon medical information available through
  157. September 1989.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to
  158. keep every entry in the Rare Disease Database completely current and
  159. accurate.  Please check with the agencies listed in the Resources section for
  160. the most current information about this disorder.
  161.  
  162. Resources
  163.  
  164. For more information on Pertussis, please contact:
  165.  
  166.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  167.      P.O. Box 8923
  168.      New Fairfield, CT  06812-1783
  169.      (203) 746-6518
  170.  
  171.      NIH/National Institute of Allergy and Infectious Diseases
  172.      9000 Rockville Pike
  173.      Bethesda, MD  20892
  174.      (301) 496-5717
  175.  
  176.      Centers for Disease Control (CDC)
  177.      1600 Clifton Road
  178.      Atlanta, GA  30333
  179.      (404) 639-3534
  180.  
  181.      Dissatisfied Parents Together (DPT)
  182.      128 Branch Road
  183.      Vienna, VA  22180
  184.      DPT is a group of parents whose children have had serious adverse
  185. reactions to childhood vaccines.
  186.  
  187. References
  188.  
  189. CECIL TEXTBOOK OF MEDICINE, 18th ed.:  James B. Wyngaarden, and Lloyd H.
  190. Smith, Jr., Eds.:  W. B. Saunders Co., 1988.  Pp. 1624-6.
  191.  
  192. THE MERCK MANUAL 15th ed:  R. Berkow, et al:  eds; Merck, Sharp & Dohme
  193. Research Laboratories, 1987.  P. 2008.
  194.  
  195.